Como ler o hemograma completo, linha por linha

O hemograma tem três partes: glóbulos vermelhos, glóbulos brancos e plaquetas. Veja o que cada linha do laudo mede, as faixas mais usadas e quando um resultado fora da faixa merece atenção.

Equipe Dr. Mais Vida28 out 20264 min de leituraFeito com ajuda de IA

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Por que as faixas mudam de um laudo para outro
Série vermelha: os glóbulos vermelhos
Série branca: os glóbulos brancos
Plaquetas
O que o hemograma não mostra
Perguntas frequentes
Entenda o seu hemograma com o Dr. Mais Vida
Fontes

O hemograma completo é o exame de sangue mais pedido no Brasil. Ele conta e mede as três famílias de células do sangue: os glóbulos vermelhos (série vermelha), que levam oxigênio; os glóbulos brancos (série branca), que defendem o corpo; e as plaquetas, que ajudam a coagular. Cada linha do laudo vem com uma faixa de referência do próprio laboratório. Um valor um pouco fora dela, sozinho, raramente significa doença: o médico olha o conjunto, os sintomas e os exames anteriores. Mesmo assim, não deixe de conversar com o seu médico sobre qualquer alteração no laudo.

Por que as faixas mudam de um laudo para outro

Cada laboratório define suas faixas a partir dos seus aparelhos e da população que atende. Além disso, homens e mulheres têm valores diferentes na série vermelha, e crianças e gestantes têm referências próprias. Por isso, compare sempre o seu resultado com a faixa impressa no seu próprio laudo, e não com a de outro exame ou de outro laboratório. As faixas abaixo são as mais usadas para adultos, mas a que vale para você é a impressa no seu laudo. Veja por que os valores de referência mudam.

Série vermelha: os glóbulos vermelhos

Linha do laudo	O que mede	Faixa habitual em adultos
Hemácias (eritrócitos)	quantidade de glóbulos vermelhos	homens: 4,5 a 5,9 milhões/µL; mulheres: 4,0 a 5,2 milhões/µL
Hemoglobina	a proteína que carrega oxigênio	homens: 13,5 a 17,5 g/dL; mulheres: 12,0 a 15,5 g/dL
Hematócrito	quanto do sangue é ocupado por glóbulos vermelhos	homens: 40% a 50%; mulheres: 36% a 46%
VCM	o tamanho médio do glóbulo vermelho	80 a 100 fL
HCM	quanta hemoglobina há em cada glóbulo	27 a 33 pg
CHCM	a concentração de hemoglobina dentro do glóbulo	32 a 36 g/dL
RDW	quanto os glóbulos variam de tamanho entre si	11,5% a 14,5%

O que mais importa aqui é a hemoglobina: baixa, indica anemia. Os índices (VCM, HCM, RDW) ajudam a descobrir o tipo de anemia. Veja hemoglobina baixa, hemácias baixas, hemácias altas, VCM e HCM e RDW alto.

Série branca: os glóbulos brancos

Linha do laudo	O que faz	Faixa habitual em adultos
Leucócitos (total)	soma de todos os glóbulos brancos	4.000 a 11.000/µL
Neutrófilos (segmentados e bastonetes)	combatem bactérias	1.500 a 7.000/µL
Linfócitos	combatem vírus e organizam a defesa	1.000 a 4.000/µL
Monócitos	"limpam" restos de infecção	200 a 1.000/µL
Eosinófilos	alergias e parasitas	até 500/µL
Basófilos	reações alérgicas	até 200/µL

O laudo mostra cada tipo em porcentagem e em número absoluto (por µL). O número absoluto é o que importa. Veja leucócitos altos e leucócitos baixos.

Plaquetas

Linha do laudo	O que faz	Faixa habitual em adultos
Plaquetas	ajudam o sangue a coagular	150.000 a 450.000/µL

Veja plaquetas altas e baixas.

O que o hemograma não mostra

O hemograma não mede colesterol, glicose, função dos rins ou do fígado, nem vitaminas. Também não diagnostica câncer sozinho: alterações podem levantar suspeitas, que outros exames confirmam ou descartam. Para entender as reservas de ferro, por exemplo, o exame é a ferritina.

Perguntas frequentes

Um valor marcado em negrito é grave?

Na maioria das vezes, não. O laboratório marca em negrito tudo o que sai da faixa, mesmo por pouco, para que o médico veja com atenção. Pequenas variações são comuns e podem acontecer por desidratação ou uma infecção recente. Se o valor persistir fora da faixa em exames seguidos, procure o seu médico para avaliar.

Precisa de jejum para o hemograma?

Em geral, não. Mas se outros exames do mesmo pedido exigirem jejum, ele vale para todos. Veja como se preparar para o exame de sangue.

Com que frequência fazer?

Depende da idade, da saúde e do que o médico está acompanhando. Para adultos saudáveis, costuma entrar no check-up conforme a orientação médica.

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No Dr. Mais Vida você envia o laudo e vê cada linha do hemograma explicada em português simples, com a faixa do próprio laboratório e a evolução de um exame para o outro. Seus exames ficam visíveis só para você. Crie sua conta grátis.

Fontes

Este conteúdo é informativo e não substitui a consulta, o diagnóstico ou o tratamento feitos pelo seu médico.

Quem escreveu

Equipe Dr. Mais Vida

A equipe do Dr. Mais Vida escreve a partir das diretrizes das sociedades médicas brasileiras, do Ministério da Saúde e de fontes públicas de saúde, sempre citadas no fim de cada texto. Os artigos explicam; quem interpreta o seu caso é o seu médico.