Pressão 12 por 8 é normal? A nova classificação da pressão de 2025

Pela Diretriz Brasileira de Hipertensão Arterial de 2025, pressão normal é abaixo de 120 por 80 mmHg, o que no dia a dia chamamos de "abaixo de 12 por 8". A própria 12 por 8 passou a ser classificada como pré-hipertensão, faixa que vai de 120 a 139 de máxima e/ou de 80 a 89 de mínima. Hipertensão começa em 140 por 90 mmHg medidos no consultório. Estar na pré-hipertensão não significa ter doença, mas é um sinal para cuidar da pressão antes que ela suba. No aparelho, 13 por 8,5 é 130 por 85: também está na pré-hipertensão.

A tabela da diretriz de 2025

Classificação para adultos a partir de 18 anos, com a pressão medida no consultório:

mmHg (milímetros de mercúrio) é a unidade da pressão. "12 por 8" é o jeito falado de 120 por 80 mmHg; "13 por 8,5" é 130 por 85. Quando a máxima e a mínima caem em faixas diferentes, vale a mais alta.

O que mudou em relação à diretriz anterior

• A categoria "pressão ótima" deixou de existir. O que era ótimo virou simplesmente "normal".

• A pré-hipertensão ficou maior. Valores de 120 a 129 de máxima e de 80 a 84 de mínima, que antes eram chamados de normais, agora são pré-hipertensão.

• A meta de tratamento ficou mais rigorosa: abaixo de 130 por 80 mmHg para quem tem hipertensão, qualquer que seja o risco cardiovascular.

Uma medida só não fecha diagnóstico

A pressão varia ao longo do dia, com o nervosismo, o café, o esforço e até com a conversa durante a medida. Por isso a diretriz recomenda confirmar a pressão alta com medidas repetidas em consultas diferentes, ou com medidas fora do consultório: a medida residencial (MRPA), feita em casa, ou a monitorização de 24 horas (MAPA), um aparelho que fica no braço o dia todo e mede sozinho. A exceção é a pressão muito alta (estágio 3) ou quando ela já causou dano no coração, nos rins, nos olhos ou no cérebro.

Fora do consultório, os limites são outros: na medida residencial, considera-se pressão alta a média igual ou acima de 130 por 80 mmHg. Veja como medir a pressão em casa.

O que fazer em cada faixa

• Normal: mantenha os hábitos e meça a pressão ao menos uma vez por ano.

• Pré-hipertensão: é hora de agir nos hábitos: menos sal, mais atividade física, peso adequado, menos álcool. Veja pré-hipertensão. Para quem tem de 130 a 139 por 80 a 89 e risco cardiovascular alto (por exemplo, quem já teve infarto ou derrame, ou tem diabetes ou doença nos rins), a diretriz recomenda remédio se a pressão não baixar depois de 3 meses de mudanças de hábito. Os demais começam e seguem pelos hábitos.

• Estágio 1: marque consulta. Confirmado o diagnóstico, a diretriz de 2025 recomenda começar o remédio junto com as mudanças de hábito; o médico escolhe qual e em que dose.

• Estágios 2 e 3: procure o médico em breve. Pressão de 180 por 110 ou mais, mesmo sem sintomas, pede contato com o médico no mesmo dia.

Em qualquer faixa, dor no peito, falta de ar, dor de cabeça forte e súbita, confusão, fraqueza ou dormência de um lado do corpo, fala enrolada ou alteração da visão são emergência: procure atendimento imediatamente ou ligue 192 (SAMU).

Perguntas frequentes

Pressão 13 por 8 ou 13 por 8,5 é alta?

130 por 80 e 130 por 85 estão na faixa de pré-hipertensão. Não é hipertensão, mas pede atenção aos hábitos e acompanhamento. Se a máxima chegar a 140 ou a mínima a 90, já é hipertensão.

Pressão 14 por 9 é hipertensão?

140 por 90 é o limite de entrada da hipertensão estágio 1 no consultório. Precisa ser confirmada com novas medidas ou com medidas fora do consultório.

A classificação vale para idosos?

A classificação é a mesma a partir dos 18 anos. A meta de tratamento pode ser ajustada pelo médico em idosos frágeis.

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Fontes

• Diretriz Brasileira de Hipertensão Arterial – 2025, Sociedade Brasileira de Cardiologia (Arquivos Brasileiros de Cardiologia)

Este conteúdo é informativo e não substitui a consulta, o diagnóstico ou o tratamento feitos pelo seu médico.